1662 力挽狂瀾(下)
魏主任的臉色也很難看。
不是麻醉的事兒，難道是胃腸外科的事兒？
身為主任，護犢子這個特質是必須要有的。
手下的人都維護不住，誰還認你當大主任？有好處，吃幹拿凈，遇到問題一走了之！
這不是扯淡麼。
只是今天的對手是鄭老闆，手術牛逼，基礎理論、專業知識扎實到令人發指的程度。
和鄭老闆撕逼？
魏主任不覺得自己會贏，一看到鄭老闆那張憨厚老實的臉龐，他心裡就是一顫。
救臺、做手術的時候，看到這張臉自己就覺得安穩。可是現在長對臺戲……
魏主任還沒交鋒，就已經敗了。
但這時候，即便是輸，也得硬著頭皮上。
“鄭老闆，您說不是麻醉的問題，那考慮是出血是怎麼來的？”魏主任站起來，毫不客氣，徑直問到。
蘇雲捅了一下鄭仁，示意魏主任生氣了。
鄭仁笑了笑，站起來微微躬身，道：“肯定不是腔鏡切闌尾的並發癥，魏主任您放心。”
聽鄭仁這麼說，魏主任的臉色頓時就好了。
鄭老闆畢竟是鄭老闆，還是講道理的。可是誰的事兒都不是，那到底是怎麼來的出血？
“咳咳，我簡單說說我的看法。”鄭仁朗聲說道，闊步走到投影儀前，拿過吳教授手裡的光電筆。
所有人都等鄭仁講述片子，可是等吳教授回去坐下，鄭仁卻拿著病歷自顧自的看起來。
眾人面面相覷，幾秒鐘都，相繼都明白鄭仁在做什麼。
特麼的連病歷和手術記錄都沒看，就跑到全院會診上來大放厥詞？！
這也太過分了吧。
要不是鄭老闆最近在院裡面淫威頗盛，橫掃醫大附院，怕是現在已經有人站起來噴他了。
鄭仁看的極快，每頁病歷幾乎一掃而過。沒等大家不耐煩，馬上拿起光電筆，說到：“病人是中年女患……”
全場啞然。
那是科教處的毛處長，在鄭老闆嘴裡就變成了病人。還……特麼是中年女性。
不說別的，就中年女性這四個字就能把毛處長給氣死。
“既往身體健康，最近一段時間因為身體不適，於家中休養。”
看著鄭仁侃侃而談，很多知道內情的人更是無奈。
您老人家心裡沒點逼數麼？毛處長為什麼回家養病？還不是因為和你放單失敗了。
這都能算作是病史麼。
“入院後，吳教授建議急診手術治療，被患者拒絕，患者家屬有拒絕手術治療的簽字。”鄭仁道。
“鄭仁醫生，你說的和我們討論的沒有關系吧。”袁副院長皺眉說到。
“有關系。”鄭仁朗聲道：“那我們先來看片子，隨後我再講之間的關聯。”
說著，他手裡的光電筆開啟，一點紅色的光影出現在螢幕的影像學資料上。
“根據麻醉師的口述與麻醉記錄，連續硬膜外麻醉，是在胸12腰1進的針。而患者的ct片可見胸8、9椎體有出血。這是不符合常理的，也是疑點之一。”
“高密度影像，我相信大家都能判定是出血，這一點毋庸置疑。”
“可是問題也就出現在這裡。”
“按照病情推斷，如果是操作失誤，導致脊髓腔內出血，壓迫神經。從操作到做ct的時候，至少過了5個小時的時間。這段時間裡，區域性會出現細微的凝血塊。”
聽鄭仁這麼說，老賀的頭一下子抬了起來。
但隨即又低了下去。
ct影像上看，的確沒有凝血塊。但幾個小時，不出現也是正常。
鄭老闆是強詞奪理的給自己分辯，肯定是不行的。
但鄭老闆仗義，為了自己，在袁副院長主持的全院會診上胡說八道，這對日後在學術上的權威性是一次重大的透支。
一般人絕對會直接放棄自己。
可是鄭老闆卻沒有，而是用自己的榮譽、臉面盡量維護自己。
老賀想到這裡，心裡升起一股士為知己者死的念頭。
“我們來看片子。”鄭仁手裡光電筆的紅點落在出血位置上，“在這裡，出血6個小時後，我沒看到有凝血的跡象。”
“鄭老闆，您說的……好像站不住腳吧。ct看凝血，看的不是很清楚。”褚主任實在忍不住了，小聲說了一句。
雖然這時候誰跳出來，就是和鄭老闆唱對手戲，以後可能會結仇。
但任由他在臺上胡說八道，也不是那麼回事。
“褚主任說得對，我只是提供一個觀點。具體要看清楚，需要核磁共振的影像來確定。”
說完，鄭仁環視會場諸位912的大主任們。
全場安靜，大家都在想鄭仁說的話。
蘇雲額前黑發飄蕩，迅速的重建，十幾秒後，興奮的說到：“核磁沒看到陳舊性血紅蛋白的影像！”
“對，就是這樣。”鄭仁道。
“鄭仁醫生，你考慮是什麼病？”袁副院長沉聲問道。
“我考慮，患者椎體間的出血，診斷為子宮內膜異位癥！”
一句話，石破天驚。
子宮……
內膜……
異位癥……
魏主任一口老血差點沒噴出去。
鄭老闆這想象力，也太豐富了吧。
不說別的，診斷什麼的其實都不是很主要。很快脊柱外科就要上臺手術，把這塊血腫給清除。
至於是出血還是子宮內膜異位癥，術後病理直接見分曉。
這麼狡辯有意義麼？
脊柱外科的許主任怔了一下，子宮內膜異位癥，在脊柱裡……
“我的建議，先做核磁共振，然後急診上臺清除子宮內膜異位癥的血腫。”
沒等別人提出反駁的意見，鄭仁又繼續說到。
“之所以要術前診斷，是因為手術的過程中，要完美剝離這塊血腫，一點子宮內膜都不能留下來。”鄭仁道：“如果留下內膜，很快就又會出現伴隨月經期的出血、壓迫癥狀。”
會議室裡的諸多大主任們都傻了眼。
鄭仁微微一笑，道：“我知道諸位不信，但這是唯一合理的解釋。”
“我到現在還沒看過患者，按照病歷上的描寫，患者入院的時候應該不是在經期。請魏主任問一下患者，現在有沒有經血流出，就可以做初步的判斷。”