第七章 夜班接診,孕期急性闌尾炎
“醫生，我老婆她沒事吧？她還懷著孩子呢!”
男人見他這幅表情和語氣，立刻著急起來。
“你先別擔心，等檢查報告出來立刻拿給我！
聽到了嗎？”
秦風聽到走廊裡傳來擔架聲，搖搖頭說道。
男人小雞啄食般瘋狂點頭，死死攥著檢查單。
“擔架來了！”
趙一天和身後的護士長劉娟已經推著擔架跑到門口。
隨後孕婦被四人合力臺上擔架，此時孕婦已經疼的臉色有些發白。
豆大的汗珠不斷低落，背後已經濕透。
看著孕婦被推走，秦風心不由得懸了起來。
“秦風，怎麼回事？”
“趙醫生，我懷疑孕婦是急性闌尾炎。”
聽到秦風的診斷，趙一天只感覺頭皮瞬間發麻，張大嘴，
“你...你有多大把握？”
“雖然現在還沒有確診，但估計八九不離十。”
秦風話音落下，趙一天也頓時緊張起來。
孕期急性闌尾炎，這是要命的事啊！
普通人得了闌尾炎，不管是慢性的還是急性的，都很好解決。
這是一個很小的手術，就算趙一天他們這樣的主治醫生都能上臺做。
但孕婦急性闌尾炎，那就很危險了。
妊娠期急性闌尾炎極易擴散，容易發生壞死、穿孔及腹膜炎，病情發展極快。
這是由於妊娠期盆腔器官充血，闌尾也會充血。
同時子宮不斷增大，腹腔器官上移。
當闌尾發生炎癥後，大網膜不能有效包裹，造成炎癥擴大、加重，進而引發腹膜炎。
炎癥刺激子宮後，誘發宮縮導致流產、早產。
嚴重會導致胎兒缺氧甚至死亡！
“但孕婦腹痛的情況也不止闌尾炎，你為什麼會確定是這個？”
趙一天也擔心起來，眉頭微皺的問道。
“所以需要做基礎檢查和B超，她沒辦法做CT，我又加了一個MRI（一種多功能成像技術）”
秦風點點頭，肯定道。
妊娠期腹痛的情況也有很多，例如早產、腎絞痛、胎盤早剝、子宮肌瘤變性等。
所以對病情的診斷就顯得極為重要！
一旦診斷出現失誤，很可能造成孕婦和肚子裡的孩子都面臨危險。
好在晚上人並不多，機器有空閑。
他又開了加急，約莫十來分鐘，男人就拿著幾張檢查報告氣喘吁吁地跑了回來。
“醫...醫生，報告來了。”
秦風結果報告，看了一眼檢測診斷和影像後，眼神猛然沉了下去。
隨即將報告遞給了趙一天，低聲道。
“你看看吧。”
趙一天結果報告，只看一眼神情頓時僵住了。
果然是急性闌尾炎！
而且闌尾已經發炎破裂，帶有細菌的膿液明顯滲出，距離子宮非常近。
這下麻煩了！
“現在怎麼辦？周主任還在手術臺上。”
“來不及了，只能先手術在等周主任簽字了。
趙醫生，麻煩你問一下婦產科今晚是哪位主任值班，以防萬一。”
秦風搖搖頭，沉聲道。
他透過B超發現，孕婦的闌尾被子宮遮蓋了一部分。
如果正常的話，在不影響繼續妊娠的情況下順利切除闌尾，這是最好的結果。
但若是炎癥繼續發展，或者子宮遮蔽嚴重，無法進行闌尾手術。
一旦闌尾穿孔並發彌漫性腹膜炎，感染了盆腔，那就只能先進行剖宮了。
當然，
這不是他想看到的結果，不過還是做好最壞的打算。
雖然秦風這段時間也已經簽到了世界級剖宮術，但這種手術還是讓婦產科的醫生來做更好。
“那好吧，那我去聯系婦產科待命。”
趙一天聞言點點頭沒有拒絕，快步走了出去。
“娟姐，立刻安排手術室，通知麻醉，準備手術！”
“好，我馬上去辦！”
劉娟聽到他的話，沒有絲毫猶豫的轉身跑開。
“大夫，我老婆到底怎麼了？還要手術？”
男人聽到他的話，頓時慌了神，一把上前握住他，聲音顫抖的問道，
“我老婆和孩子不會有事吧，她們不能有事啊！”
“你先別緊張，目前可以確定你愛人是急性闌尾炎，現在必須切除闌尾。”
秦風趕緊安慰道，
“當然，有些情況我還是要提前跟你說清楚。
目前闌尾炎的炎癥已經開始彌散，如果不及時處理恐怕也會影響胎兒。
如果真的造成盆腔感染，不排除需要提前剖腹產的可能，懂嗎？”
“提前...剖腹產？”
男人聽到他的話，頓時如遭雷劈！
整個人瞪大眼睛僵在原地，張了張嘴不知道說什麼。
眼淚頓時從臉頰上滑落。
“求求你，一定要救救我的孩子！
醫生，求求你一定要保住我們的孩子啊！”
剎那間，男人閃電般跪了下去。
“放心，我一定會竭盡全力，保你愛人和孩子平安。”
秦風神情嚴肅，語氣肯定道。
“秦醫生，手術室已經準備好了。”
此時，劉娟跑回來說道。
“走！”
秦風聞言大步離開，男人踉蹌的哭著跟在身後。
手術室內，
趙一天站在他身邊消毒，不僅看向他。
“秦風，你為什麼就那麼肯定是急性闌尾呢？
雖然右下腹板狀，反跳痛這些都是正常反應，但造成的情況也很多啊！”
他很好奇，秦風診斷簡直太厲害了。
只是輕輕摸了一下，就已經判斷的八九不離十，簡直神了！
如果換做他，恐怕現在孕婦還在各種檢查機器只見來回穿梭。
這種急癥每多拖一秒，孕婦的危險就高一分。
越早解決對孕婦和胎兒都好。
“我從胎兒上撫摸過，感覺胎兒是正常的，並沒有出現問題，孕婦也沒有流血。
所以基本可以排除包括異位在內的其他子宮病癥。
孕婦已經懷孕八個月，早孕癥狀也不可能出現，所以剩下的只有腎和闌尾了。
再結合基本癥狀，還有你沒發現孕婦從走進診室到離開，病情發展速度很快。
這種情況大機率是急性闌尾炎了。”
秦風話音剛落，趙一天愣住了。
這TM，無力反駁啊！
句句在理！
但只是輕輕摸了一下，就得出了結論。
哪怕身經百戰的周主任都不敢這樣果斷直接啊！
這真的是實習醫生能幹出來的？
太離譜了！
“抓緊吧，時間不等人，耽誤一秒孕婦就危險一分。”
秦風見他震驚的呆在原地，淡笑著抵了他一下。
穿上無菌服等一切裝備，兩人走進了手術室。
“秦醫生，病人已經進行連續硬膜外麻醉（局麻藥注射到硬膜外腔，不會影響胎兒繼續發育）。”
麻醉醫生見兩人走進來，主動對秦風說道。
“好，辛苦了焦醫生。
不過你現在還不能走，如果需要剖宮的話，還得辛苦你進行全麻。”
秦風沖他點點頭，走上手術臺。
“沒問題。”
麻醉醫生沒有拒絕，主動退到手術室的角落，耐心等待。
當然，這也是最壞的結果。
“現在是凌晨1點52分，病人徐靜，妊娠期急性闌尾炎切除手術。
現在開始！”
秦風話音剛落，手掌伸出。
身旁的一助趙一天主動將穿刺針遞到他手心。
其實到現在，
他都是一臉懵的，本來他想問這臺手術誰來做。
但看到秦風十足把握的樣子，他還是沒有問出口。
尤其是上次他還救了自己的老師，當時也沒人能想到秦風連這麼高難度的手術都完美解決。
這次雖然同樣是危險性比較高的妊娠期急性闌尾炎。
但肯定比頸動脈縫合要小得多，他也就不再說話。
只是心中的謎團越發巨大起來。
一個看起來除了帥之外，本應該一無是處的實習醫生。
會的也太TMD多了！
突然感覺自己白學了這麼多年醫。
悲傷.....(⊙︿⊙)
此時，
秦風已經閃電般在孕婦的右下腹切開一公分左右的麥氏切口，低聲道。
“腹腔鏡。”