第2085章 激素醫生

劉牧樵給兒科一點福利，今后，醫生護士就會搶著去兒科了。 也確實，兒科醫生很辛苦，面對的兒童病人又不會表達，看病的難度就要增加很多，用藥，每個病人要臨時計算，進多少量，進多少水，都要用計算器計算的。 病歷一樣的要寫，進出院比普通內科快很多，所以，忙病歷，病志工作量也大很多。 在內科，病人3、5天不見效很正常，兒科不行。 兒科恨不得一針打下去，馬上就好起來。如果是1天不見效，家屬就會著急，如果是3天不見效，你就得找理由說服他們了，沒有好理由，你就會有麻煩。 兒科醫生很難做。 在民間，就有走捷徑的小醫生，他們用兩個法寶就能成名——激素和安定。 當然，正規的有職業素養的人是不會這樣做的，但激素醫生，在農村，在小城市大有人在，小兒發燒，不管是什么原因的，他們先來一支地塞米松，再來半支安定。 激素有退燒的作用，安定有鎮靜的作用。 一針下去，病兒不燒了，又安靜了，家長當然高興了。 其實，對疾病沒有任何好處。 小兒最常見的發燒原因一是病毒感染，二是細菌感染。先使用退燒針安定針之后，再用抗病毒抗菌藥治療。 所以，民間，或者小醫院有一些很有名氣的醫生就是這樣成名的。 在正規的醫院，一般來說，激素是不會輕易使用的，鎮靜劑更加不會輕易使用。 這也是從側面反應兒科醫生不好當。 至于兒科的護士就更不好做了。 兒科護士必須有絕招，有一針見血的本領。 其實護士打針就是一項技術活，想想兒科打針，身上就起雞皮疙瘩，給成年人打針還很難一針見血，要在兒童身上一針見血，真的要求比較高。 在兒科，護士沒挨患兒家長罵的非常少見，還有不少護士被扇耳光。 劉牧樵從5、6年前開始，在兒科實習，就見識過兒科護士的艱難。他那時候有一手好穿刺技術，在一次幼兒園食物中毒事件中脫穎而出，就因為劉牧樵打針又快又準。 劉婭當時抓住了機會，要劉牧樵帶出了一批好徒弟，她的兒科也因此興旺發達起來。 劉牧樵對兒科是同情的，他今天把這個專利送給兒科，也是感恩的意思。 他是從兒科起步的。 會診進行得很順利，用了1個半小時，幫3個患兒進行了會診。 會診不是聽劉牧樵一個人講，而是大家暢所欲言，最后劉牧樵歸總，做總結性發言。 這是劉牧樵不管多忙，都堅持的方式，這樣的目的就是為了提高各級醫生的水平，特別是提高醫生邏輯分析的能力。 醫生光是看書是不行的，光靠臨床經驗也是不行的，一定是以書本知識為基礎，通過實踐，積累經驗。 不管你醫生的能力多強，都離不開一個邏輯分析的過程，所有的疾病，你都必須能夠通過邏輯分析才行。 誰要是說，憑我的經驗，這個診斷應該是什么什么，這樣不行。 而應該是要做精準的邏輯分析。 譬如，有的年輕醫生，根據書本知識，對一個60歲，因為多飲多食多尿加上消瘦，既往史中并沒有很特殊的病史，你給患者下一個一型糖尿病，那就是沒有臨床經驗的表現。 60歲得一型糖尿病的并不是沒有，但是極少，至少，你很難是他的第一個接診醫生。所以，有經驗的醫生，你就不會輕易下一型糖尿病的診斷。 劉牧樵每次會診，都會認真聽取各級醫生的發言，最后在總結的時候，指出來，這樣，對年輕醫生的提高非常有價值。 劉牧樵還有一個要求，就是在會診前，各級醫生都必須做好功課，其實不要求，他們也會努力做好功課，因為，誰也不想在發言的時候犯低級錯誤。 在劉牧樵會診的時候，你可以出錯誤，也很可能會出現錯誤，因為到他手里會診的病人，其實袁主任也沒有把握才會請他會診。 錯誤誰都可以犯，這是大家都面臨的問題，但是，你盡量的不要犯低級錯誤。 劉牧樵對3個病人的會診，其中1個認同袁主任的診斷及治療，另外兩個都做了修改，一個是診斷被修正了，一個是治療上修改了。 這就是收獲。 這樣的會診，每個醫生都不是把它當成任務，也不是當成工作，更不是當成程序，而是當成一堂高級別的學習機會。 今天，阿玲沒有發言。她始終安靜地坐在人群的后面，似乎有什么心事。 倒是胖子周醫生今天的發言比較積極。 周醫生是劉牧樵兒科的第一個帶教老師，那個時候，他屬于醫院里最常見的做一日和尚撞一日鐘的那種極普通的醫生。 他把上班當成工作，工作就是每天7個小時，下班了誰也不要找我，錢唄，能多幾個當然好，沒有，也不會太努力。 他現在還是主治醫生。 考了3年副主任醫生，每次都是相差1、2分，這在安泰醫院是屬于不上進的代表人物。 因為，安泰醫院的醫生，在劉牧樵的帶領下，大部分學科的水平都比較高，像兒科，整體水平都提高了，你周醫生的水平也應該水漲船高。 在外人眼里，安泰醫院破格晉升成了一種常態，怎么還有多年都考不上副主任醫生的呢？ 周醫生現在是知恥而后勇了。 他水平確實是比較差的，他的第一學歷是大專，在大專的基礎上讀了本科，又考了一個研究生，這樣的學歷，在安泰醫院，肯定是不吃香的。 顯出原形了。 現在，他在努力，今年的職稱考試他是志在必得的。 今天他的發言得到了劉牧樵的表揚，到底是老資格的主治醫生了，水平和副主任醫生的差異并不大。 周醫生笑了。 他最近完成了一篇文章，一個人的，在核心期刊上發表了，這篇文章，按理應該屬于高水平的。 袁主任見時間不早了，說：“劉牧樵，要是沒有什么特殊的事，我請你客。一起吃頓晚飯怎么樣？我有一個秘密告訴你。”