第1345章 心里苦
“馬硯麟……”在眾人眼裡忙著做手術的凌然，突然開口喊了一聲，並用考教的語氣道：“說說腋神經的分佈特點。”
“啊……是……”馬硯麟本來都有些困了，被凌然點名，瞬間就清醒了過來。
這時候，眾人的目光，也就齊齊的聚攏了過來。
這種感覺，就像是主廚突然將半成品的食物遞到了副手的案前，而食客們都是呲著牙等吃的樣子。
馬硯麟有種胃酸上湧的感覺，緊張的像是半夜被老婆叫起來重修似的，期期艾艾的道：“腋神經是臂叢後束的分支，在肩胛下肌表面沿著腋的後壁下行……”
這個時候，他又回復到了住院醫的姿態。
對於未曾做過肩關節手術的年輕醫生來說，有關腋神經的知識基本都是閱讀和學習而來的，馬硯麟的手足外科手術做的再好，肝切除的手術接觸的再多，也都是枉然，這又是一個新的領域了。
不過，能進入雲醫且拿到編制的年輕醫生，本身也都是好學校好成績的畢業生，這點知識儲備還是有的。
最重要的是，馬硯麟最近還在維持與老婆的生活之餘，復習了肩關節方面的知識，此時用上了，心裡還有一點點的小高興。
凌然不置可否，確定馬硯麟有基礎以後，就著手術，道：“在小圓肌分離的時候要注意，上緣分離不會損傷腋神經，但如果誤在小圓肌的下緣分離，則可能損傷腋神經。”
”是，要分離的是小圓肌的上緣。”馬硯麟重復了一遍。
凌然回頭看看在場的其他進修醫生，額外道：“腋神經是支配三角肌的唯一肌肉，一旦出現問題了，後果非常嚴重，要格外注意，如果做不了的話，不要輕易挑戰，就用傳統的入路操作即可。”
眾人紛紛點頭。
剛剛到場的胡主任也都忍不住點頭。
腋神經分離的大坑豈止是剛才所提的一處，可以說處處都是坑。他堂堂主任醫師為什麼很少做外側入路的手術，那也是權衡再三後的選擇。
胡主任想到這裡，不禁一愣：我為什麼要這麼？唔……凌然套路我？
胡主任越想越氣，心道，這絕對是凌然在拿話點我。
他立即看向凌然，就見剛剛還在提問小圓肌的凌然，此時已將之分離的明明白白，用不恰當的比喻，就好像前一刻還在聊庖丁解牛的廚子，一抬眼間把肉都下到潮汕火鍋的清湯裡了，旁邊還有一碗加了耗油的料碗。
胡主任呲溜的嚥了咽口水。
“秀色可餐是吧。”一旁不知是進修醫生還是外院的醫生，大約也是不認識這位骨科的主任，見他咽口水，就引為知音的湊過來，笑道：“我以前喜歡看凌醫生做心臟外科的手術，覺得特別帥。現在就喜歡看他做骨科的手術，大開大合，特有男人味。”
胡主任斜眼看對方。
“純欣賞嘛，不要那麼嚴肅。”外院的醫生壓低了聲音，幾乎是貼在了胡主任的肩膀的位置，又道：“我最欣賞的，除了凌醫生的技術，還有人家這種敬業精神，大晚上的做義診手術，不僅不賺錢還倒貼錢，這你能信？你別看有些人天天喊著手術室不夠，這個時間段，手術室不是照樣空著？想看都沒得看……”
胡主任斜眼戰神。
外院醫生又想說...
又想說什麼，李院長這時候輕咳一聲，道：“老胡，你們骨科也要組織年輕醫生學習，有空的時候，也可以來看看咱們凌醫生的手術。你看陸院的骨科都知道派人過來，咱們近水樓臺，可別踏空了。”
胡主任愣了愣，看在攝像頭的份上，點頭應“是”，腦海里想的卻是“李院長的股票絕對踏空了，否則想不出這個詞來。李院長的腦子估計也被踏了，骨科除非想淪為附庸科室，否則，送年輕醫生過來學習，豈不是羊入虎口。骨科能做肩關節手術的年輕醫生都得三十歲了，有的醫生博士畢業入院都三十歲了，這些人以後升了副主任，主任，又該怎麼面對凌然？凌然的年紀還比他們小，熬都熬不死！”
“腋神經是最符合Hilton定律的範例。”凌然的聲音再次響起，同樣是提問：“馬硯麟，Hilton定律。”
“呃……呃……”馬硯麟再次緊張起來，整個人甚至有點發愣。
就在空氣即將變的尷尬之前，馬硯麟才像是完成了重啟似的，再次開口：“Hilton定律認為，支配某一肌肉的運動神經，往往發出分支分別至該肌所支配運動的關節和覆蓋該關節區的皮膚。”
凌然點點頭，道：“所以肩關節的疼痛可以透過腋神經傳入，也可以透過腋神經發出到皮膚分佈區。”
周圍傳來刷刷記筆記的聲音。
胡主任身邊的外院醫生，忍不住嗤笑兩聲，似乎自言自語的道：“所以為什麼要找好學生，人家讀書的時候就把理論積累打好了，這是進修醫生讀書的時候不好好讀，完了想努力了，就得趕著別人休息的時間把以前沒讀的書重新讀過，卻不知道好學生的晚上，是跟著多牛逼的人物在做手術。”
胡主任聽不得這個，不由道：“凌然進醫院也沒幾年。”
“天縱奇才不以常理度之，你進醫院久了，他現在的手術，你能做嗎？”外院的醫生說起話來毫不客氣。
原本，外科醫生就是相當粗糙的一群人。這位又不知是哪個醫院來的，既不認識胡主任，又不是很在乎他，說著說著，話題的朝向就相當的有針對性了。
胡主任有些日子沒有面對這麼尖銳的問題了——或許，這個問題只是在他心裡顯的尖銳罷了。
換一個骨科的其他主任或資深外科醫生，這會兒說句“凌醫生的外側入路太厲害了”之類的話，也是矇混過關了。
然而，胡主任今天是不願意這麼說的。
於是，他就不得不面對這個問題本身了。
凌然現在做的手術，我能做嗎？
這個問題一旦出現在胡主任的腦海里，就變成了一場風暴，令人暈眩。
胡主任做過的外側入路的手術，預後都不算特別好，極差的情況也出現過。只不過，胡主任此前想的是肩關節手術，我不遜色於凌然，可要是具體到眼前的病例，眼前的手術，胡主任就無法閃躲了。
他不禁想，我今天若是搶下了這個病人……
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也許用其他入路來做，也能做個八九不離十，但是，比起凌然的選擇和操作，胡主任就有些無力了。
“沒事兒，咱們一起學習。”旁邊的外院醫生輕笑一聲，又貼近了胡主任。
胡主任心裡苦。