【484】奇怪的腹膜炎病人

“六內科轉過來的。他們科每次轉過來的病人我都怕。感覺診斷總是不太對，模糊不清的。上次你那學生不是找出人家的疏漏，把胰腺炎看成胃病嗎？現在這個病人差不多。剛開始診斷說是腸炎。治了一段時間沒見好。再次做ct發現不太對，腹膜有炎癥。轉外科想做腹腔探查了。” “ct沒照出來腹膜為什么有炎癥嗎？腹膜炎了耶。”孫玉波很吃驚。 “說彌漫性腹膜炎暫時沒有吧。但是，ct顯示是左腹膜有點兒炎癥和腸粘連。“ “她這個情況能做腹腔探查嗎？” “不知道。血液科明天過來會診后再做決定吧。” “說起來，六內科真是——” “對，我不太明白為什么分個內六出來。說是和我們普外一樣，原先的內五太擠了。內五是大牛多。可是，我們普外二分出來后不比普外一差。怎么內六這樣的？” 兩個老師嘮叨完病人嘮叨科室了。儼然八卦嘮叨不是女的通病，男的其實一樣。可能是男的嘮叨工作多所以在家嘮叨不明顯。 打完電話，孫玉波回頭，只見李啟安在自己身后，謝婉瑩在病房里給61床女病人查體了。 “你不跟她去？她是你老師。”孫玉波問李啟安。 李啟安回答道：“孫老師，她沒讓我過去。可能想讓我留在這里等你發話。而且她脫那女病人的衣服做體查，可能不想我在旁邊看。” 孫玉波聽到他這話，想這小子傻傻的，必須老師叫做什么才能做什么嗎？況且，女病人怎么了。明明有個女醫生在旁邊都怕。 “謝婉瑩。” 孫老師叫了，謝婉瑩轉過頭。 “你查一遍全科室的病房。”孫玉波給她任務，全盤信任她交給她去做了。 老師給她這個機會，好啊。謝婉瑩點頭。 第一次值夜班，感覺心里沒底，病人一個個查，可以討個心安。謝婉瑩查完這個重病患，從頭開始查起了。自己組的病人大體知道情況可以不查，但是其它四組必須查，否則不清不楚的。 一邊查，一邊需要去找病歷查對病人的情況。 從五點半接班，查完病人是九點多鐘了。九點多鐘的情況下，醫生辦公室里除了值班的基本沒人。一些晚上回來幫老師完成白天任務或是想來到醫院再學習的醫學生全回去了。 幾乎空空蕩蕩的辦公室里，不見孫老師，只有李啟安一個人坐在椅子上翻書。 “瑩瑩，需要我做什么嗎？”見到她回來，李啟安從書本上抬起頭問。 “孫老師呢？”謝婉瑩問他，“孫老師沒有帶你做事嗎？” 讓同學跟孫老師，是怕孫老師缺人手需要有人幫忙。 李啟安告訴她：“孫老師沒讓我跟。” 孫玉波經過短暫接觸已經認為李啟安同學不行了，不讓跟著了。 聽到這話，謝婉瑩發現同學的問題大了。臨床上如果不能獲得老師的信任基本沒好活干了。像羅燕芬他們之前就是。李啟安剛入臨床比他們三個老油條能力差遠了的，這樣下去結果會很慘的。