【195】誰最狠

岳文同的手撐在額頭上，知道兔子李同學肯定不敢喊曹師兄的，只能呼喊他岳班長。 李啟安醫生是掏出白大褂里的手機。 說時遲那時快，岳文同走進去，一只手摸到李同學的后腦勺上。 受驚嚇的李啟安醫生如兔子跳個三尺高，轉頭畏畏縮縮瞧瞧是誰摸他腦子。 岳文同摸他腦袋的力度如教錘：李同學李同學你這腦子啊，我真是不知怎么說你好或是直接揍你好—— 讀不出岳班長內心話的李同學震驚：“班長，你怎么來了？” 莫非班長是和他李同學心有靈犀一點通，知道他李同學要找班長了。 岳文同半瞇會兒眼，心想這下子站在他后面的宋貓應該笑壞肚皮。 問題李同學繼續不明狀況拉著他說：“班長，你來的正好，給這個病人會診下。” 岳班長的手在李同學的腦袋上再拍：你這混蛋，班長是你能呼來喚去的人嗎？ 問：“病人的瞳孔檢查是什么情況？” 李同學：嗯？ 劉醫生望著此情此景，心頭悔恨著：自己錯了，有個豬隊友找熟人不是挨罵少是挨訓要多了！ 謝婉瑩醫生此刻開口問班長：“你早來了是嗎？” 岳班長轉頭，不言而喻的目光掃掃謝同學：你果然夠一根筋的，連你都沒有注意到我們站在門口。 她是沒有，一直在履行自己的工作職責中。謝婉瑩醫生就此順著岳班長走來的路線圖再望到門口的宋醫生。 宋學霖沖她點點頭：你好，謝醫生，我再來向你學習了。 謝婉瑩醫生：最不厚道的是你啊，宋醫生，居然把我們班的班長帶到現場了。 明顯是謝醫生對李同學的警告變成神諭之，宋醫生真的給了個沒眼看的表情，并且把岳班長帶來幫著收拾李同學。 李啟安醫生總算搞清楚了來龍去脈，臉色白了再白。 “你給我重新給患者做瞳孔檢查。”岳班長拎著李同學的腦袋回到病人床邊。 李啟安醫生不忘繼續拉劉醫生：“是你的病人，你給他說明病人的情況。” 劉醫生努力鎮定述說病例：“患者于夜間十點左右到我們醫院急診科就醫，呼吸急促，咳嗽咳痰，呼吸困難，有點兒胸悶，據家屬介紹，以往有吸煙史有肺部疾病，初步診斷是肺氣腫。” 眾人望去病人的胸部。 肺氣腫病人最典型的表現是桶狀胸，剛好這個病人有。 桶狀胸，顧名思義，病人的胸闊好比個圓桶狀。 正常人的胸是橫截面橫豎比例不對等的，橫截面的橫值大于豎值是個扁桶，桶狀胸變圓桶了即是橫值和豎值快相當了。 肺氣腫是分為很多類型的，包括老年性肺氣腫阻塞性肺氣腫等等，這些是需要等到把病人收進呼吸內科后做全面檢查后再能做細分診治工作。 固然這不是急診科醫生份內的工作，不過劉醫生是可以根據自己的專科知識稍微再給患者評判下補充：“有吸煙史，很可能是晚期慢阻肺導致的肺氣腫。” 阻塞性肺氣腫的話是會引發肺源性心臟病，按照以往講過的知識，可以知道是肺動脈高壓最終會引發右心衰竭。 (本章完)