【1783】不可心急

杜海威轉過臉，問向患者本人：“你自己告訴我，你想再做手術嗎？” 再做手術可能毫無意義。醫生會把話給你挑明白。所以，一個絕癥患者，他/她最要明白的是自己的心要做何種選擇，是打算與病魔抗爭至死，或是接受生老病死這樣的自然規律。 不要以為醫生反復問這個話是冷酷無情，實際上是希望你找到適合你自己的那條路，給你最充分的自由而不是活在欺瞞中最終在死前后悔自己選錯了路。 與病魔抗爭至死有可能沒有接受生老病死自然規律這條路活的更長些。與病魔拼死抗爭可能會加很多副作用的藥和療程，也可能使得人生最后那段日子更為艱苦無法舒服些離開人世。 醫生的話無疑讓患者彷徨了。 “沒關系，你慢慢想，我給你一點時間去充分考慮。。下星期再過來給我答案，不用掛號。如果想做手術，我給你安排住院。”杜海威慢條斯理的語調說，“期中有什么問題想問，隨時可以再來醫院問問我們。” 為什么大多數老醫生說話會是這個慢節奏感，對面學習的醫學生菜鳥們今天算是學習到一點真諦。只有這種慢節奏感可以讓患者焦慮的心境得到平和，讓患者能有比較平穩的心態來做出對自己最舒適的選擇。 患者來就醫要做的事情只有一樣，配合醫生好好治病。自我焦慮最好是不要的，焦慮對治病并無益處。有什么問題交給專業人士去做。 由于醫生保證下回可以讓掛上號和住院，這位患者和家屬安心地拿著病歷離開先回家商量了。 要讓患者不焦心，醫生更不可以自己急起來。也只有老醫生有這種技術底氣了，不會像年輕醫生一見到指標不好急吼吼叫切叫住院，而是內心里有技術判斷，清楚哪些時間給患者去做選擇比急著切更重要。 年輕的腫瘤患者總是叫人遺憾和心碎，好在年輕患者不多。腫瘤向來最青睞的群體是上年紀的患者。然而，在國內由于經濟水平暫時不高國民健康保健意識不高等各種因素并存，導致腫瘤患者的主要年齡發生段是較低的。像第二個病人五十幾歲的年齡，都不能算是個老齡人。 這回剛好相反，是女兒陪媽媽來看病了。 患者在外院初步診斷為子宮肌瘤，ct顯示是十二厘米，很大一個腫瘤了，發現的太遲，是由于患者平日身材偏胖，以為自己肚子長胖了沒有意識到自己肚子里長了東西。等肚子越長越大不對勁再到醫院檢查，一切有點晚。 像這種體積短期內快速增長的子宮腫瘤，惡變的可能性太高了。 患者和家人一想，直奔權威專家看病。 腫瘤手術事實上很多醫院能做。找權威，是寄望于專家做好手術以外能有更完整的專業方案幫助到患者。這些是一些信息更為靈通的患者及其家屬所尋求的目標。 專家之所以被稱之為專家，不簡簡單單是做好手術而已。