【1667】走鋼絲的活計

風險可能與患者左肺傷口未完全愈合的因素有關，也可能和患者心臟的問題有關。只能寄望外科醫生動作快些了。 麻醉醫生的示意外科手術團隊接到。壓力如巨山般壓在手術醫生的腦袋上。 “開始吧。”都葉青沉穩的聲調發出來，右手接過護士遞來的手術刀。 胸腔鏡手術常規要在患者右胸壁打三個孔，其中兩個操作孔一個是觀察孔。觀察孔是用來放入腔鏡的。具體這三個孔的位置，可以由手術醫生按照病人的病情需要選擇常規位或是調整位。 謝婉瑩稍微偏下腦袋，轉到最佳視角的方位進行手術觀察。 據她眼睛力所能及所看到，老師打的三個孔位置分別是在右胸骨旁第三肋間，右腋中線第四肋間，右腋前線第五肋間。三孔呈現出一個三角形的連線，應屬于常規孔位位置。都老師保守派的風格在這里體現出來。 常規有常規的好處，實踐證明常規是大多數病例的最佳方案。其次是體現出主刀醫生非凡的把握度，認為常規足以應付眼前的病例。 手術醫生開完孔，插入胸腔鏡腔鏡和操作桿連帶手術器械。伴隨腔鏡的靠近，監視器屏幕上顯出胸腔內跳動的心臟外輪廓。 不要用一些唯美小說來形容看著跳動的心臟是生命的感覺叫人感動之類。實際上做手術的醫生望著跳動的心臟只會頭皮緊麻。 心臟一旦不在醫生允許的情況下自己停掉，代表病人的命沒了。醫生哪有時間感嘆生命無常。非要說醫生的現實感受只有一個：如拆炸彈似的。 給跳動的心臟動手術，心臟每跳一下，好比拆炸彈的時間表上跳動的數字叫人驚心膽顫。心臟的跳心率在手術中多快最好全部降下來。即便患者的心臟跳得慢了，醫生操作的手照常如履薄冰。不能強壓心臟不動再來給它切和縫，只能是一刀一針下去干凈利落，盡量不驚動到心臟自己的跳動。這里再打個比喻的話，醫生的心情估計好比是給老虎拔毛拔牙似的了。 外科醫生的活兒向來是走鋼絲。手術醫生的心態很重要，要穩得住，無論內外科醫生是一個樣的。 按照術前規劃的步驟，手術器械先挪近右心室ct上顯示的可疑區域。這個地方似乎勇常規操作孔來操作有點兒角度刁鉆。主刀極其手術團隊操縱操作桿，靈巧的程度并未受到絲毫影響。 這是做了多臺手術的老師們練出的手活兒，謝婉瑩神情嚴肅，這點正是譚老師希望她練就的目標。 ct顯示的那塊半月形凸起的東西是什么。現在外科醫生要用眼睛直接目睹它來揭開它身上的蓋布。 “出血。”突然說出這話的聲音不是主刀，而是一助石磊醫生。 麻醉醫生的腦袋馬上伸過去查看手術情況，看看出血量是否大到需要立即給患者輸血。 暫時不用。一助的聲音算是鎮定，吐出的話比較像是提醒其他手術成員手術即時進展。