【1508】藥物治療要謹慎

“我國協八年班的。” 原來是這樣的，八年班的，比普通醫學生少讀幾年，莫怪看著年輕。蔣醫生的手撓了下頭，沖她笑了下，表示明白了：“選擇內科嗎？” 女孩子一般從事的是內科。內科沒外科辛苦。 “不，外科。” 這個女孩子居然是他外科的后輩。蔣醫生霎時腦子里只能在想怎么找點話說。 基本上，三甲醫院特別是大城市里的頂級三甲外科，除幾個與女患者密切的科室如婦產科乳腺外科，其它科室不會要女醫生。感覺是這個學妹即使考上國協的八年班，別說留在國協或是首都，回到省會都估計進不了三甲的外科系。 越想越有點兒尷尬了，蔣醫生的嘴角扯出來的笑僵僵硬硬的，連鼓勵下學妹的話都不敢說，公事公辦說回病人的情況：“你是學醫的話應該能比較理解我說的話。他現在的情況是不適合長途旅行的。” “因為栓子在他體內，血栓固然小但是不止一處，介入手術比較難取。心臟也有問題，不排除冠狀動脈損傷了之前手術沒有發現。肺動脈血栓的話常合并有心房血栓，問題也較為嚴重。”謝婉瑩說。 這是她來到以后在病人床邊觀察到的情況，大表哥的病情是遠比她想象中復雜多了。莫怪申師兄叫她看過病人后謹慎思考過后再說。 “病人沒有長期輸液，是由于主治醫生暫時找不到解決的方案。藥物下去，如果一點點錯，打破現有患者體內的平衡，可能會立馬發生猝死。”謝婉瑩繼續說道，“選擇介入手術，是由于患者剛術后不久，全身溶栓抗凝治療幾乎不可能。再外科手術探查風險性又過高。” 藥物治療和手術沒兩樣，是要警惕各種層出不窮的并發癥后遺癥。醫生開藥遇到復雜病情的病人，和做外科手術一樣是如履薄冰。如果很容易下錯藥不如不下。所以臨床上會發現有些病人打著液體打著打著，醫生突然說停幾天藥，明明病人病情沒好轉。 蔣醫生一路聽她說話若是聽呆了，是在想她沒看病人病歷怎能推斷出這么多，而且幾乎擊中了全部要害。 只看對面前輩的表情，謝婉瑩推測到病人情況和自己預估的差不多。 為了大表哥的性命著想，謝婉瑩決定嘗試問蔣醫生可否聯系仲山醫學院附屬醫院。剛要開口，來人了。 拎著早餐回來的尚思玲，遠遠在走廊里見到的身影，喊話：“瑩瑩，你在和誰說話？” 轉身答應表嫂，謝婉瑩再一瞧，表嫂后面跟著個年輕的小伙子。 那年輕人穿的阿迪達斯白色球鞋和運動外套，額頭留有一簇非常時髦的吹氣劉海，鼻頭稍大，這張五官，和她表姨丈丁玉海像了個十足。二表姨家一家是阿迪達斯的狂熱粉絲。 帶著人走到她跟前的尚思玲，問她說：“認識他這人不？” 認識，是她那位傳說中和她一樣讀醫現在畢業當醫生了的小表哥丁文澤，周若梅和丁玉海的寶貝兒子。