1527 江湖地位
“您估计要用多少？”
“不用输血。”郑仁很肯定的说道。
“……”杨教授微微一怔。
一般切整段的肝脏，或许不用输血，毕竟解剖结构更清晰。
可是这次是劈肝，从里面切除肿瘤组织。
肿瘤组织！周围都是异常增生的血管，只切肿瘤，保留肝脏，必然会在手术过程中引发大量出血。
所以很多省市级医院的医生，还是习惯于直接切除肝左叶或是肝右叶。
这么做手术，相对而言比较简单。当然，相对而言，对患者的创伤也比较大。
劈肝，不用输血？那不是扯淡么。杨教授对此嗤之以鼻。
但是他没说，只是对手术直播的结果有些不乐观。
郑老板这是手术做的顺，开始飘了啊。
“老板，栓塞的效果不错啊。”苏云在一边看着片子说道。
“嗯，意料之中。”郑仁平淡回答。
“怎么做？”
“劈肝，用超声刀游离、切下来就是了。”郑仁回答的很简单，很轻松。
“老板，下次做手术，能不能不放好运来？”苏云看了一眼片子，心里有数，开始抱怨背景音乐。
郑仁没说话，右手托腮，认真的看着片子。
片子看上去很简单，右肝后端可以看见一个锃亮的银色不规则的球状物，中间斑斑点点的。
那是介入术后碘油沉积的肝癌组织已经开始坏死的影像学表现。
但这么大的肝癌，要想彻底灭活，至少要35次肝癌介入栓塞术。
郑仁抓紧术前的时间，在脑海里做着64排ct三维重建，琢磨手术入路以及再一次模拟手术过程。
苏云见郑仁变成木头一样，鄙夷的看了他一眼，回头和老贺说道：“下次手术，敢不敢换首背景音乐。”
“苏医生，真是不敢。”老贺笑瞇瞇的说道。
苏云无奈，见老贺这面已经忙完，便和杨教授给患者摆体位，随后去刷手。
刷手，消毒，来到器械台前。
谢伊人早已经穿好衣服，清点完器械。她把弯盘和卵圆钳子交给苏云，又抓了一把无菌纱布，放到弯盘里。
“伊人，下次你家郑仁要是做腔内阑尾之类的手术，再不叫你，就跟他翻脸。”苏云撺掇道。
谢伊人瞇起眼睛笑了笑。
眼睛像是月牙一样，微微闪烁着皎洁的光芒。
“啥？腔内阑尾？”老贺和杨教授都听到苏云说的话，齐刷刷的怔了一下。
“是呗。”苏云拿着卵圆钳子夹起碘伏纱布，开始一边消毒，一边说道：“腔内阑尾，还是腔内异位阑尾，在回盲部上方12cm。这种手术，只顾着自己做。老贺，你说这还是人干的事儿么。”
杨教授对苏云的话很赞同。
腔内阑尾啊，号称普外科医生的百慕大。
自己运气好，还做阑尾切除术的时候一次都没遇到过。没想到这几天胃肠就碰到了？
“怎么找到的？”杨教授诧异的问道。
“据说是肠镜看的。”
“啧啧。”
“老板，快消完毒了，刷手去吧。”苏云说道。
“好。”郑仁终于从木头的状态中切换出来，去刷手。
“杨哥，紧张不？”苏云开始铺无菌单，问道。
“有一点。”
“习惯就好了。”苏云笑道：“超声刀，是强生的？”
“嗯。”
“长风也不出超声刀，还是小公司啊。”苏云感慨了一句。
做手术，看不见冯旭辉和他那两个大箱子，总觉得缺点什么。
杨教授开始穿衣服，笑道：“准备了两把超声刀。”
“太浪费了吧。”苏云道。
“这不是怕出血么。”杨教授道：“劈肝，8cm左右的肿瘤，估计得出个1000ml左右的血。”
杨教授穿好衣服，站到了一助的位置上，开始摆弄超声刀、电烧等器械。
“您这还说不紧张，两把超声刀，是准备老板有没注意到的地儿，您这面查缺补漏吧。”苏云笑道。
杨教授被点破了心思，却没多说什么，只是笑了笑。
为手术多准备点东西，以免出现意外，这不是再正常不过的事情么？
郑仁刷完手进来，戴无菌手套，穿手术衣，和小伊人对视，笑了笑。
来到术者的位置上，胡艳徽给戴上直播眼镜，连通讯号，做了一个开始的手势。
手术正式开始。
取右上腹作右肋缘下切口，自剑突左侧至第12肋缘，逐层切开皮肤、皮下、肌肉。
杨教授有点紧张，手略有些硬。
但只是开腹，不影响什么，郑仁似乎也没注意到。
“巡回，去取血。”杨教授在郑仁处理皮下毛细血管的时候说到。
“好咧，杨教授。”巡回护士问到：“要多少？”
“红细胞，先取10个单位。”
“等等看，用不着。”郑仁头也没抬，认真的看着术野说到。
巡回护士不知所措。
听谁的？
正常来讲是要听术者的，可是杨教授有另外的一种说法。
最讨厌出现这种情况，不管怎么做都得罪人。
“郑老板，真有把握？”杨教授没想到纷争在最开始的时候就出现了。
回想起李主任和自己说过的话，他决定一定要稳稳的把握住手术的节奏。郑老板做的一切，似乎太冒进了。
“还好，试试看。”
“郑老板，先备点血，万一要用呢？”杨教授坚持。
“行，取几个单位备着吧。”郑仁出乎意料的并没有行使术者的权威，杨教授坚持了一下，他就同意了。
巡回护士长出了一口气，夹板气难受啊。
几句话的功夫，这面已经做好了腹膜保护，进入腹腔。
杨教授看了一眼术区，马上开始紧张起来。
怎么做的这么快！自己要全神贯注的配台才行，这可是手术直播！
离断肝圆韧带，郑仁的手伸了进去。
随后他熟练的分离肝廉状韧带、右冠状韧带、右三角韧带、肝肾韧带同时钝性分开肝裸区直达下腔静脉，继续游离右肝。
这是前期的准备工作，虽然简单，可是郑老板手法纯熟，像是做过千例以上。不见有什么大动作，多数都是手指在不断的动着，看上去真是赏心悦目，杨教授心里想到。