第21章 好爽
第21章 好爽
德产Martin无影灯里，数颗大功率卤素灯泡发出强光，透过灯盘内部分布的数百个反射镜面，投到手术台上。
但此刻最耀眼的，却是站在一助位置，刚入局不过半年的研修医。
神乎其技。
泷川拓平看完桐生和介的操作之后，虽然不愿意承认，但他想了半天，也只能用这四个字来形容。
一助，是主刀医生的延伸，是其意志与技术的直接体现。
这个位置不仅要求术者具备扎实的解剖学知识和操作技巧，更要能预判主刀的下一步意图，以及时配合。
因此，在任何一台有难度的手术中，一助都是仅次于主刀的核心人物。
站在那里的，本该是他。
然而此刻，他却在手术台之外，成了一个看客。
但……
看过了桐生和介的操作后，脑子可能会告诉他“已经看会了，我上我也行”，但双手会说“你会个屁啊你就会”。
泷川拓平长长地吐出了一口气。
明明已经接受了自己是个非常平庸的人，在医生这条路上，走不了多远，甚至于当初考取医学院或许本来就是个错误。
可为什么看到了这神乎其技的操作后，还是会觉得热血澎拜？
甚至于又起了再冲一冲专门医的想法？
好像自己刚进医局的时候，也充满了雄心壮志，跟着前辈学习基本技能，值班、写病历、打石膏……
他一度以为，自己是天赋型选手，很快就能透过专门医考试，成为科室的中坚。
如今看到了桐生和介之后，才知道“天才”这二字怎么写。
连今川医生，都未曾给他带来过这种感受。
思绪飘远的泷川拓平，下一秒，便感到觉羞耻感如同电流般，从脚底窜上天灵盖。
数十分钟前，在进入手术室的走廊上，自己是不是还拍了拍桐生和介的肩膀，用一副前辈的口吻，让他不要紧张，好好看，好好学？
……
韧带张力重建，这在骨科领域，并非完全不存在的概念。
顶尖的运动医学专家在处理顶尖运动员的复杂关节损伤时，偶有提及。
它要求术者对关节的生物力学有上帝视角般的理解，对每一束韧带、每一块肌肉的走向和力量都了然于心。
所以，鲜少有人能将其在如此复杂手术场景中付诸实践。
而桐生和介，做到了。
今川织抬头看了一眼站在对面的一助。
即便隔着口罩和手术帽，她依然能感受到这个研修医此刻的专注与平静。
就好像刚才的一切对他而言，是无需大惊小怪的寻常操作。
“推C臂机过来，透视看下位置。”
今川织出言将众人的思绪拉回现实。
很快，一台米黄色的、略显笨重的移动式X光机被巡回护士推了进来。
这就是C型臂X光机，因为它形似一个巨大的字母“C”而得名。
C臂机可以在不移动病人的情况下，从不同角度拍摄X光片，并将实时影像显示在旁边的CRT显示器上。
相当于外科医生的透视眼了。
“无关人员撤离。”
巡回护士立刻捧着铅衣，帮台下的麻醉医穿好。
为了时刻监控病人的心跳呼吸，麻醉医哪怕多吃几毫希的辐射也绝不能离岗。
至于站在手术台上的主刀和助手们，早在刷手穿无菌衣之前，就已经把铅衣穿在里面了。
他们更不可能离开。
一旦走出手术间或者背对无菌区，身上的无菌衣就会被污染，回来必须重新洗手、铺单……
如此一来，一台手术得做几天几夜了。
在放射技师的操作下，机器的C型臂缓缓移动，球管与影像增强器对准了患者的手腕。
在这个空隙中。
今川织在脑中快速覆盘着桐生和介的操作。
从背侧的两针交叉支撑，到掌侧的撬拨复位，再到的四针韧带张力重建，最终用克氏针的微小振动去释放韧带应力的神来之笔！
自己能做到吗？
今川织在心里问自己。
她仔细地推演着，如果换做是她，在面临同样困境的时候，会怎么做。
她或许也能想到，问题出在韧带上。
在反复尝试撬拨失败后，她可能会放弃，转而使用更激进的、创伤更大的切开方式，去直视下修复韧带。
或者，就如她最初的判断，直接上钢板加压，牺牲掉一部分功能。
而桐生和介的“韧带张力重建术”，是在最小创伤下，实现最大效果的、最优雅的解决方案。
思路！
作为一名外科医生，技术的熟练度可以透过成百上千次的练习来获得。
但在瞬息万变的手术台上，洞悉问题本质、并构想出最优解法的创造性思路，却是天赋！
想到这里。
今川织对眼神变得复杂了起来。
在知道了思路之后，如果现在让她再来一次，她也敢于尝试“韧带张力重建”的操作，也有信心可以完成。
照着标准答案抄写一遍，这并不难。
但，她做不到桐生和介那样，第一次尝试，就如此的快、准、狠。
就好像，他闭上眼睛的那几秒，就已经在自己的脑中已经模拟演练了千百遍。
这才是他最可怕的地方。
如果说操作是“术”，那么思路则是“道”，单从这场手术上看，桐生和介在克氏针上，术与道都已经无可挑剔。
不过今川织也没说什么。
因为萤幕上已经出来了透视结果，堪称完美的解剖复位。
关节面平整如初，骨块之间严丝合缝，那几根作为临时支架的克氏针，精准地分布在各自的位置上。
“复位非常成功。”
麻醉医生都忍不住赞叹了一句。
今川织点了点头。
她的视线落在了已经稳定的关节面上。
原本，她已经准备好牺牲部分关节面平整度，用钢板加压螺钉来强制固定。
但现在，一切都变了。
桐生和介的克氏针张力网路，不仅解决了隐匿韧带撕裂的问题，还让整个术野变得井井有条。
那么，接下来要做的，就变得异常简单了。
现在，轮到她这个主刀来完成最终的加固，放置钢板和螺钉。
她只需要按照标准的流程来操作就行。
“钢板，胫骨内侧T型。”
“电钻。”
“丝攻。”
“螺丝刀。”
今川织选择了入路已经暴露充分的掌侧，取过了预先手工弯制好弧度的T型钢板。
先将钢板紧贴于桡骨骨干上。
利用钢板的塑形贴合度调整位置，确保远端的横臂能像手掌一样托住关节面。
然后固定近端，她将螺钉置于椭圆孔的中立位。
整个过程行云流水，没有丝毫阻碍。
骨块没有一丝移位，螺钉的轨迹完美契合预设的解剖位置，出血量最小，视野清晰得像在做模拟手术。
不得不说，这是一种令人沉醉的体验。
不需要再反复确认骨块的位置，不需要再担心加压会导致二次移位，不需要再分神去处理那些恼人的微小不稳定，不需要……
这本该是一台极其耗神费力的手术。
可现在……
今川织感觉自己不像在做一台高难度的C3型桡骨远端粉碎性骨折手术，而是在一个已经由大师搭建好的完美模型上，进行最后的收尾工作。
这种感觉……
好爽！
(本章完)